6/30/2009

La gripe A mató otras dos personas y se suspendió el dictado de clases

La gripe A se cobró ayer otras dos vidas en Rosario: una embarazada y un paciente inmunodeprimido, por lo que las víctimas fatales en la ciudad y zona de influencia suman cuatro. Además, los casos clínicamente confirmados ascendían anoche a 1.500, pero las autoridades sanitarias estimaban que podrían ser 3 mil.
   Por otra parte, el Ministerio de Salud santafesino suspendió finalmente las clases en todas las escuelas de la provincia hasta que terminen las vacaciones de invierno.
   El ministro Miguel Angel Cappiello apeló una vez más “al compromiso que deben asumir los ciudadanos con las medidas preventivas que se están tomando”
   Los chicos volverán a las aulas el próximo 27 de julio, lapso durante el cual se implementarán “nuevas estrategias pedagógicas”, como retirar la tarea en la escuela para hacerla en la casa. Los comedores escolares, en tanto, entregarán las viandas pero no permitirán que se almuerce en los colegios.
  También cerraron las universidades públicas y privadas, para reabrir el 27 de julio (ver página 4), y se suspendieron las actividades masivas organizadas por la provincia y la Municipalidad (ver aparte). Respecto de la interrupción de actividades en el ámbito privado, Cappiello dijo que “quedará a criterio de los participantes y organizadores”.

En riesgo. La secretaria de Salud Pública de la provincia, Débora Ferrandini, admitió que es “llamativa” la virulencia con que la influenza A ataca a las embarazadas, por lo que insistió en que este grupo de riesgo debe “extremar las medidas de seguridad” ante la enfermedad.
   “Es fundamental que acaten la recomendación de no asistir a lugares con concentraciones masivas de gente y sigan al pie de la letra los consejos de lavarse las manos asiduamente y utilizar barbijos”, indicó.
   Ferrandini detalló que de las cuatro muertes que causó hasta ahora la gripe A en el Nodo Rosario, en dos de ellas “se produjeron en pacientes que tenían una morbilidad importante al estar inmunodeprimidos”. Los otros dos casos, en tanto, preocupan a las autoridades ya que uno era un adulto joven “sin patología de base” y el otro una embarazada.
   La funcionaria detalló que “toda la población es susceptible debido a que nadie tiene memoria inmunológica porque se está en presencia de un virus nuevo”.

Clases en casa. Mientras tanto, se viene un cambio en la forma de asistir a clases, ya que ahora serán a distancia.
   La ministra de Educación, Elida Rasino, indicó que ante la suspensión de las clases, “cada docente, de acuerdo a las características de los alumnos y las escuelas, deberá elaborar diferentes estrategias”.
   “Los maestros podrán confeccionar guías de trabajo y estrategias para que los alumnos retiren el material de la escuela, lo desarrollen en su casa y vuelvan a entregarlo en el colegio”, detalló Rasino.
   Si bien en algunos establecimientos, sobre todo privados, la metodología se instaló a través de internet, la funcionaria indicó que “no se plantea un trabajo con tecnología” y agregó que “los chicos que no están enfermos pueden ir a la escuela a buscar los libros y los materiales necesarios para trabajar en su casa, y en los casos de alumnos y docentes que estén enfermos, no concurrirán a la escuela”.

Comedores. En los comedores escolares, “los chicos deberán ir a la escuela a retirar las viandas”, indicó Rasino.
    Al explicar cómo deberán trabajar los docentes, la ministra de Educación fue tajante: “Si hay alguien enfermo, ya sea docente o no docente, no tiene que ir a la escuela. Y si no está enfermo, tendrá que cumplir con las tareas habituales, porque la actividad laboral no se suspendió en el ámbito publico ni en el privado”.
   Por su parte, la secretaria general del gremio que nuclea a los maestros públicos (Amsafé), Sonia Alesso, destacó que “hay que garantizar por turnos la presencia de los maestros para que los chicos reciban el material de estudio necesario y la comida”.



6/25/2009

El avance de la Gripe A genera alarma y crea una suerte de "psicosis" generalizada. Los especialistas recomiendan no entrar en pánico y tomar precauciones. Aquí presentamos 34 preguntas con las respuestas a todo lo que hay que saber sobre la Gripe A.

El creciente número de enfermos y muertos por la Gripe A en la Argentina genera alarma en la población y crea una suerte de "psicosis" generalizada. En este contexto, los infectólogos insisten en la necesidad de no entrar en pánico y tomar las debidas precauciones. Aquí presentamos 34 preguntas con las respuestas a todo lo que hay que saber sobre la Gripe A.

1. ¿Cuánto tiempo dura vivo el virus porcino en una manija o superficie lisa?
Hasta 10 horas.

2. ¿Que tan útil es el gel de alcohol para limpiarse las manos?
Vuelve inactivo al virus y lo mata. Es muy efectivo.

3. ¿Cual es el medio de contagio más eficiente de este virus?
La vía aérea no es la más efectiva para la transmisión del virus. El factor más importante para que se fije el virus es la humedad, (mucosa de la nariz, boca y ojos). El virus no vuela y no alcanza más de un metro en distancia.

4. ¿Es fácil contagiarse en los aviones?
No, es un medio poco propicio para contagiarse.

5. ¿Cómo puedo evitar contagiarme?
No llevarse las manos a la cara, ojos nariz y boca. No estar con gente enferma. Lavarse las manos más de 10 veces al día.

6. ¿Cuál es el período de incubación del virus?
En promedio de 5 a 7 días y los síntomas aparecen casi de inmediato.

7. ¿Cuándo se debe empezar a tomar medicamentos?
Dentro de las 72 horas los pronósticos son muy buenos, la mejoría es del 100%.

8. ¿Cuál es la forma como entra el virus al cuerpo?
Por contacto al darse la mano o besarse en la mejilla y por la nariz, boca y ojos.

9. ¿El virus es letal?
No, lo que ocasiona la muerte es la complicación de la enfermedad causada por el virus, que es la neumonía.

10. ¿Qué riesgos tienen los familiares de la gente que ha fallecido?
Pueden ser portadores y formar una cadena de transmisión.

11. ¿El agua de las piscinas transmite el virus?
No, porque contiene químicos y está clorada.

12. ¿Qué hace el virus cuando provoca la muerte?
Una cascada de reacciones como deficiencia respiratoria. La neumonía severa es la que ocasiona la muerte.

13. ¿Cuándo se inicia el contagio, antes de los síntomas o hasta que se presenten?
Desde que se tiene el virus, antes de los síntomas.

14. ¿Cuál es la probabilidad de recaer con la misma enfermedad?
Del 0%, porque quedás inmune al virus porcino.

15. ¿Dónde se encuentra el virus en el ambiente?
Cuando una persona que lo porta estornuda o tose, el virus puede quedar en las superficies lisas como manijas, dinero, papel, documentos, siempre y cuando haya humedad. Ya que no se va a esterilizar el ambiente se recomienda extremar la higiene de las manos.

16. ¿El virus ataca más a las personas asmáticas?
Sí, son pacientes más susceptibles, pero al tratarse de un nuevo germen todos somos igualmente susceptibles.

17. ¿Es útil el barbijo?
Hay algunos de más calidad que otros, pero si usted está sano es contraproducente, porque los virus por su tamaño lo atraviesan como si éste no existiera y al usar la máscara, se crea en la zona de la nariz y boca un microclima húmedo propicio al desarrollo viral. Si usted ya está infectado, úselo para NO infectar a los demás, aunque es relativamente eficaz.

18. ¿Puedo hacer ejercicio al aire libre?
Sí, el virus no anda en el aire ni tiene alas.

19. ¿Quien está a salvo de esta enfermedad o quien es menos susceptible?
A salvo no está nadie. Lo que ayuda es la higiene dentro de hogar, oficinas, utensilios y no acudir a lugares públicos.

20. ¿Las mascotas contagian el virus?
Este virus NO. Probablemente contagian otro tipo de virus.

21. Si voy a un velorio de alguien que se murió de este virus, ¿me puedo contagiar?
No.

22. ¿Cuál es el riesgo de las mujeres embarazadas con este virus?
Las mujeres embarazadas tienen el mismo riesgo pero es por dos. Pueden tomar los antivirales en caso de contagio pero con estricto control médico.

23. ¿Puedo tomar aspirina?
No es recomendable, puede ocasionar otras enfermedades, salvo que usted lo tenga prescrito por problemas coronarios, en ese caso siga tomándolo.

24. ¿Sirve de algo tomar antivirales antes de los síntomas?
No sirve de nada.

25. ¿Las personas con VIH, diabetes, sida, cáncer etc., pueden tener mayores complicaciones que una persona sana si se contagia del virus?
Sí.

26. ¿Una gripe convencional fuerte se puede convertir en influenza?
No.

27. ¿Qué mata al virus?
El sol, más de 5 días en el medio ambiente, el jabón, los antivirales, gel de alcohol.

28. ¿Qué hacen en los hospitales para evitar contagios a otros enfermos que no tienen el virus?
El aislamiento.

29. Si estoy vacunado contra la influenza estacional, ¿soy inocuo a este virus?
No sirve de nada, todavía no hay vacuna para este virus.

30. El que se infectó de este virus y se sana, ¿queda inmune?
Sí.

31. ¿Los niños con tos y gripe tienen influenza?
Es poco probable, los niños son poco afectados.

32. ¿Qué medidas debe tomar la gente que trabaja?
Lavarse las manos muchas veces al día.

33. ¿Me puedo contagiar al aire libre?
Si hay gente infectada y que tosa y/o estornude, sí puede ocurrir. Pero la vía aérea es un medio de poco contagio.

34. ¿Se puede comer carne de cerdo?
Sí, se puede y no hay riesgo alguno de contagio.

Fuente: extraído de un documento que circula vía mail, cuyos autores son los especialistas en Epidemiología y Nutrición, doctores Zubirán y Alejandro Macías.
Prevencion natural
este es un mensaje de un investigador brasilero:
REPASSEM... !!! É IMPORTANTE. A GRIPE CONTINUA AGINDO.
reenvien es importante porque la gripe continua actuando...
 É sempre bom se prevenir...                   prevenir siempre es bueno
A pedido de un amigo de investigacion en los tiempos nostalgicos del querido Corsini, del cual fui amigo (en los 70') y discipulo en los 80' en Inmunologia y genetica de la UNICAMP voy a transmitirles las manera saludables de enfrentar esta Influenza A

Lo mejor que se puede hacer es reforzar el sistema inmunologico a traves de una alimentacion saludable en el sentido de manipular su inmunidad preparando sus celulas blancas de la sangre (neutrofilos) y los linfocitos (celulas T) las celulas B y las celulas matadoras naturales.

Las celulas B producen anticuerpos importantes que estan alertas para destruir los invasores estraños como virus, bacterias y celulas de tumores.
Las celulas T controlan muchas actividades inmunologicas y producen dos sustancias quimicas llamadas interferon e interleucina que son esenciales en el combate de las infecciones y de los tumores
  Ahora vamos a lo que interesa
: cuales alimentos son importantes (estimulan la accion del sistema inmunologico y potencian su funcionamiento)
  • Antes que nada tome por lo menos un litro y medio de agua por dia porque los virus viven mejor en ambientes secos y entonces, mantener sus vias respiratorias humedas desestimula a los virus. No tome agua helada y prefiera siempre el agua natural (mejr si es mineral de buena calidad)
  • no tome leche, especialmente si estuviera resfriado o con sinusitis porque produce mucho moco y dificulta la cura.
  • use y abuse del yogurt natural, un excelente alimento para el sistema inmunologico.
  • incorpore en su alimentacion productos ricos en caroteno (zanahoria, remolacha, dmasco seco, camote cocido, espinaca cruda) y alimentos ricos en zinc (higado y semillas de zapallo).
  • incorpore bastante cebolla y ajo en su alimentacion
  • haga una dieta vegetariana (vegetales y frutas)
  • incorpore en su alimentacion salmon, bacalao y sardina, excelentes para su sistema inmunologico.
  • el hongo shitake es un excelente antiviral asi como el te de gengibre que destruye en virus de la gripe
  • evite al maximo los alimentos ricos en grasas, (depreimen el sistema inmunologico) tales como carnes rojas y derivados.
  • evite el aceite de maiz,de girasol y de soja que son aceites vegetales poli-saturados
    Importante: mantenga sus manos siempre bien limpias y use hilo dental para limpiar los dientes antes de cepillarlos.
Con esos cuidados sumado a la alimentacion los virus se acercaran menos a ud.   Se achar útil por favor repasse a os seus amigos...
abrazos.  Abraços
6 de maio de 2009
(uma pequena contribuição para vc enfrentar essa e qualquer gripe que por ventura apareça no seu caminho).
Prof. Dr. Odair Alfredo Gomes
Laboratório Morfofuncional
Faculdade de Medicina - Unaerp


6/11/2009

“Lo iban a dormir un rato”

Derechos de las personas con discapacidad mental

“Lo iban a dormir un rato”

El capítulo sobre salud mental del reciente Informe sobre Derechos Humanos del CELS ofrece una radiografía –con fundamentación y ejemplos– de la situación de las personas usuarias de los servicios de salud mental en la Argentina.

 Por el Centro de Estudios Legales y Sociales (CELS) *

La ratificación, efectuada en 2008 por la Argentina, de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, se presenta como una oportunidad inmejorable para llevar adelante las reformas que fortalezcan el acceso a la Justicia de este grupo. En particular, la Convención establece la obligatoriedad de que los Estados reconozcan la titularidad de derechos y garanticen su ejercicio pleno y en igualdad de condiciones para todas las personas con discapacidad. La dignidad como valor ha sido un factor crucial en el pasaje hacia una perspectiva de la discapacidad basada en los derechos humanos. Debido a su invisibilidad, estas personas frecuentemente han sido tratadas como objetos a los que había que proteger o compadecer. El cambio fundamental se produjo cuando comenzaron a verse a sí mismas y fueron vistas por otros, como sujetos. Para avanzar en este cambio de paradigma será fundamental que se reformen, entre otros, el Código Civil, el Código Procesal Civil y Comercial y la Ley Orgánica del Ministerio Público, así como adaptar gran parte de la normativa provincial. La ratificación de la Convención genera la obligación de implementar una serie de medidas, ya que la realidad local se encuentra alejada de los estándares fijados por el nuevo modelo. En este sentido, mientras que el sistema judicial argentino se basa en un modelo tutelar de incapacitación que sustituye a las personas con discapacidad mental en la toma de sus decisiones, el modelo social propone un sistema de “toma de decisiones con apoyo”. Así, en lugar de privar al individuo de su capacidad legal e instalar un tutor o curador para que cuide sus intereses, reforzando su pasividad, deben crearse condiciones que ayuden a que la persona pueda obrar con impulsos propios. Uno de los principios que guían esta metodología supone asumir la dignidad del riesgo y del derecho a transitar por el mundo con todos sus peligros y posibilidades.  En el marco de este nuevo paradigma, las personas con discapacidad mental, en tanto sujetos de derecho, pueden y deben ser protegidas también del accionar del Estado protector. Por ejemplo, el derecho a la defensa técnica implica que, durante el proceso judicial, la persona cuya capacidad se esté cuestionando cuente con la posibilidad de ser asistida por el defensor que elija, o que el Estado le proporcione uno sin cargo. Los profesionales que lleven adelante esta tarea deben estar capacitados y especializados y, de ser necesario, contar con el apoyo de un equipo interdisciplinario (integrado por profesionales en psicología, trabajo social, intérpretes de lenguaje de señas, asistentes personales, etc.), que los ayuden a comprender y cumplir más fielmente la voluntad de su representado, y a traducir sus inquietudes en peticiones concretas dentro del ámbito judicial.Para que esto se logre, es evidente que no debe haber conflicto de intereses entre la persona y su asistente legal, por lo que el defensor sólo podrá representarla a ella en el juicio, y no a sus familiares, o al personal de la institución psiquiátrica, o a otras dependencias del Estado. Por su parte, el derecho a ser oído consiste en la posibilidad de la persona de participar en el proceso, de tener audiencias personales con el juez y de presentar pruebas y dictámenes médicos independientes sobre su salud mental. El paradigma aún vigente en la Argentina es el sistema tutelar de protección de los denominados incapaces. En función de esto, es entendible que las instituciones estatales actúen partiendo del supuesto de que la persona sometida a un proceso judicial por cuestiones de salud mental en realidad está siendo resguardada de los peligros de la “vida en sociedad” y, por ende, no tiene por qué preocuparse por el trámite del juicio en cuestión, ya que está motivado sólo por el afán puro de protección. El sistema tradicional de abordaje judicial de los problemas de salud mental se basa en la idea de que el presunto enfermo mental necesita la protección estatal, es decir, un aparato tutelar que vele desde afuera y desde arriba por los intereses de un objeto de protección que debe ser sustituido en la toma de sus decisiones; en consecuencia, se restringe su capacidad de ejercer derechos, para evitarle así los males mayores que puede traer aparejados su interrelación con el mundo exterior. La norma pilar de este paradigma resulta ser el Código Civil, que define a las personas declaradas incapaces como “menores de edad”. Por eso sustituye su voluntad por el criterio del curador y aplica para el manejo de sus bienes y de su persona reglas de tutela propias del viejo sistema asistencial que consideraba a los niños como objeto de protección y no como sujetos de derecho. Así, el tutor (o curador del incapaz) termina siendo el representante “en todos los actos de la vida civil” del afectado y, además, “gestiona y administra solo”, “sin el concurso del menor y prescindiendo de su voluntad”. Su figura termina de moldearse cuando el Código le impone el deber de administrar los intereses del menor como “un buen padre de familia” (arts. 377, 411, 413 y 475 del Código Civil).

“Insania”

En 2007 y 2008 se iniciaron en la ciudad de Buenos Aires más de 16.152 procesos judiciales por cuestiones de salud mental (internaciones forzosas, control de internaciones inicialmente voluntarias, insanias e inhabilitaciones). Sin embargo, en el mismo período se obtuvo sentencia o resolución definitiva en sólo 256 casos. Del total de causas iniciadas, casi el 90 por ciento corresponde a casos generados a raíz de internaciones psiquiátricas. En efecto, durante 2007 y 2008, y sólo en el ámbito de la ciudad de Buenos Aires, se iniciaron más de 14.500 casos judiciales derivados de internaciones por cuestiones de salud mental. Estos datos confirman que las internaciones psiquiátricas siguen constituyendo la principal política de salud mental en el país. Estas internaciones, instrumentadas en la práctica sin el respeto estricto de las garantías procesales y los derechos básicos de las personas usuarias de los servicios de salud mental, pueden implicar auténticas detenciones arbitrarias. El segundo grupo de casos corresponde a las causas por interdicción: en esencia, consiste en un procedimiento por el cual se limita la capacidad jurídica de una persona nombrando a un representante para que la supla en todas o algunas decisiones de su vida. En nuestro país los tipos de interdicción son la insania, que determina la incapacitación total de la persona y su sustitución casi absoluta en la toma de la mayor parte de sus decisiones, y la inhabilitación, que es una incapacitación parcial. Las insanias casi triplican el número de inhabilitaciones, pese a implicar una restricción mayor de la capacidad de la persona afectada. En 2007 y 2008 se iniciaron, en el ámbito de la ciudad de Buenos Aires, más de 1217 nuevos procesos de insanias, contra algo más de 436 nuevos procesos de inhabilitación. Estos procesos se caracterizan por ser tutelares, es decir, se desarrollan bajo el paradigma de la necesidad de protección de un objeto de derecho (el presunto insano). Son procesos involuntarios, iniciados ante la petición de un tercero (no de la persona denunciada) y en los que se discute judicialmente sobre el estado y la presunción de capacidad mental y legal de una persona y la consecuente futura restricción en el ejercicio de algunos de sus derechos, o sobre la necesidad de una internación coactiva. Asimismo, una vez iniciados tampoco son contenciosos, o sea, no hay una real bilateralidad en las actuaciones y no juega el principio contradictorio entre las partes, no hay “igualdad de armas” entre el Estado y el “objeto de protección”, y ni siquiera el juez mantiene una función de imparcialidad clásica, sino que su participación en el proceso responde a criterios tutelares y paternalistas.

Electroshock

En 2008, el CELS recibió una denuncia sobre la aplicación de TEC (“terapia electroconvulsiva”; electroshock) a una persona institucionalizada (en adelante, “L”) en el Hospital Psicoasistencial Interdisciplinario José Tiburcio Borda, práctica extremadamente invasiva que iba a llevarse a cabo sin consentimiento del afectado y sin que el juzgado civil a cargo del control de la internación hubiese dado autorización para realizarla. Además, se informó que el hospital carecía de las condiciones materiales necesarias para llevar adelante este tipo de intervención (infraestructura, tecnología, seguridad, anestesia, monitoreo), con el consiguiente riesgo para la integridad personal y la vida de la persona. Según los profesionales que tratan a L en el Borda, en la historia clínica estaba prevista la aplicación de ocho sesiones de TEC, avaladas por las autoridades del hospital debido al “riesgo suicida” del “paciente”. Pese a esto, no se había pedido su consentimiento informado por entender que “no era conveniente”, pues no sabían “cómo podía reaccionar ante la pregunta por la conformidad”. Así, decidieron comunicarle simplemente que “lo iban a dormir un rato” para hacerle “un mapeo cerebral”. Además, reconocieron no haber requerido autorización judicial ni supervisión del curador y defensor de incapaces, e incluso admitieron que la TEC hubiese sido aplicada en esas condiciones unos días antes de la denuncia, de no ser porque L había interrumpido el ayuno necesario para la técnica al ingerir accidentalmente un alimento. Este caso ilustra una política generalizada en la Argentina, en la que el paradigma aún vigente en salud mental es el sistema tutelar de protección de los considerados incapaces, personas que no son reconocidas como sujetos de derecho, con capacidad para tomar sus propias decisiones sobre las cuestiones que las afectan. Esto al margen de la discusión en torno de la validez médica de la práctica en sí, que, de admitirse, sólo podría ser aplicada en situaciones excepcionales, siempre como último recurso terapéutico, y tomando numerosos recaudos médicos. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), hay controversias alrededor de la legitimidad médica del uso de la TEC. Agotadas las instancias de incidencia (entre ellas, comunicaciones con miembros de la Comisión de Seguimiento del Tratamiento Institucional Neuropsiquiátrico de la Defensoría General de la Nación. La curadora oficial no interpuso recurso alguno para frenar la medida), se interpuso un hábeas corpus correctivo a favor de L, por tratarse de la única vía judicial prevista por el ordenamiento normativo local que con tanta celeridad podía ser efectiva para impedir el acto denunciado. Otro objetivo de esa acción fue generar un control judicial activo de la situación de L, quien, en las condiciones descriptas, corría el peligro cierto e inminente de ser víctima de un posible trato cruel, inhumano o degradante. A pesar de haber constatado cada uno de los puntos denunciados, el juzgado penal rechazó formalmente el hábeas corpus, sin realizar la audiencia prevista por la ley con los afectados por la denuncia y mediante una decisión con graves problemas de fundamentación. Sin embargo, la actividad desplegada luego de la presentación y la cobertura periodística del caso provocaron la reacción de los distintos actores involucrados y la aplicación de la TEC fue suspendida. Hubo una audiencia en el Hospital Borda entre los médicos de L, la curadora pública y el defensor de incapaces, en la que se acordó sustituir la práctica de electroshoks por un tratamiento farmacológico alternativo. Así, y pese a que se había prescripto la TEC sobre la base de presunción de “riesgo suicida” y “peligro de vida”, L evolucionó favorablemente y sólo dos meses después obtuvo el alta médica y continuó su tratamiento en forma ambulatoria.Después de la resolución de este caso testigo, el CELS envió notas a distintas autoridades para comunicar lo sucedido y expresar su preocupación frente a la aplicación de electroshock en instituciones psiquiátricas (públicas y privadas) de la ciudad de Buenos Aires. También consultaba la posición oficial sobre el tema y solicitaba información acerca de las medidas que se iban a adoptar para garantizar el pleno ejercicio de la capacidad legal de las personas usuarias de los servicios de salud mental y para evitar que se repitan nuevos tratamientos involuntarios extremos. La reacción de las instituciones interpeladas fue muy diversa y, en el caso de las distintas dependencias del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires (GCABA), incluso contradictoria. Aunque el Ministerio de Salud de la ciudad no planteó la posición oficial, remitió informes producidos por el Hospital Borda y por la Dirección de Salud Mental del GCABA. En efecto, el director del Hospital Borda, Dr. Juan A. Garralda, sin referirse al caso puntual denunciado, señaló genéricamente que en la actualidad la práctica de la TEC “es de uso infrecuente”, si bien admitió que se la sigue utilizando. También sostuvo que se efectúa en “quirófanos con anestesia y con monitoreo cardíaco”. Asimismo, y pese a que los hechos constatados judicialmente muestran lo contrario, indicó que “se efectúa, siempre, previo consentimiento informado”. Finalmente, aclaró que “es de conocimiento que este tratamiento se realiza en todos los países modernos del mundo”, pese a que la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la ONU sostienen exactamente lo contrario. Con una posición distinta, el Comité de Bioética del Hospital Borda sostuvo que “se deben tener en cuenta los efectos negativos a nivel institucional y social de una práctica que, por razones históricas, se encuentra asociada en el imaginario social a métodos de carácter represivo”, aunque reconoció que las disposiciones internas del hospital permiten que se aplique cuando se alega “necesidad clínica, de acuerdo con criterios médicos y jurídicos aceptados”. En este sentido, sugirió que era necesario modificar tales disposiciones a futuro y exigir que se requiera “autorización específica de la familia, representante legal y/o del juez interviniente”. No obstante, el control del comité no fue efectivo a la hora de impedir la realización de la práctica en las condiciones denunciadas.

* Extractado de Derechos humanos en la Argentina. Informe 2009. Capítulo redactado por Roxana Amendolaro, del Equipo de Salud Mental del CELS, y Mariano Laufer Cabrera, del Area de Litigio y Defensa Legal de la entidad. Colaboraron Paula Litvachky, del Programa Justicia Democrática del CELS; Diego Morales, del Area Litigio y Defensa Legal, y Alison Hillman, de Mental Disability Rights International (MDRI). © 2000-2009 www.pagina12.com.ar  |  República Argentina  |  Todos los Derechos Reservados



6/07/2009

crisis socioeconomica, tension y respuestas que no ayudan

Enfrentando la crisis

Ya sucedió en el pasado y se repite. El estrés y la ansiedad que provocan la
crisis económica y el miedo a la pérdida del trabajo se traducen en las farmacias a través de un
incremento en la venta de psicofármacos, fundamentalmente ansiolíticos. "No es como durante la
crisis de 2001, que fue muy aguda, pero de hecho que existe en la provincia un aumento del 10 por
ciento en el expendio de este tipo de medicamentos", aseguró a LaCapital el secretario del Colegio
de Farmacéuticos de Rosario, Fabián García. Sin embargo, las pastillas no son las únicas
alternativas: quienes prefieren la medicina no tradicional también están haciendo más consultas y
las propuestas para relajarse van desde la natación y la digitopuntura hasta las afamadas Flores de
Bach y a otras hierbas.



Para el secretario de la entidad que agrupa a los farmacéuticos, "en cualquier
situación de crisis el consumo de psicofármacos se incrementa por las situaciones de estrés y
ansiedad que tiene la gente". Y aclaró que el movimiento se está registrando en el sur
provincial".  Tendencia. El consumo de este tipo de drogas viene incrementándose a nivel
nacional en los últimos tiempos y los especialistas ya hablan de una "cultura de los medicamentos".
Es más, datos del Instituto Nacional de Estadística y Censos (Indec) revelaron que entre julio y
septiembre de 2008 la venta de remedios en Argentina aumentó un 50 por ciento respecto del mismo
período de 2007.



Las cifras indicaron además que en ese lapso los medicamentos de mayor
facturación fueron los destinados al sistema nervioso, por ejemplo los psicolépticos (ansiolíticos,
sedantes e hipnóticos) y los psicoanalépticos (estimulantes y antidepresivos). La tendencia se mantiene en todo el territorio nacional desde los meses
posteriores a la crisis de 2001 y ubica a la Argentina como el país de América latina donde más se
consumen psicofármacos.



A nivel local, el representante del Colegio de Farmacéuticos explicó que
“en estos meses la suba no es tan pronunciada como durante 2001, pero hay que remarcar que en
algunas farmacias del sur santafesino llegó al diez por ciento”. En este sentido, aclaró que
“ese movimiento se da sobre la meseta que representan los pacientes psiquiátricos y los que
sufren patologías como úlceras e hipertensión quienes tienen indicadas estas
medicaciones”.A la hora de señalar más específicamente cuáles son las drogas que elevaron
sus ventas, apuntó a los ansiolíticos y señaló que “son drogas que se prescriben ante una
situación de estrés y disminuyen las reacciones físicas que ese estrés produce”. 






Las alternativas. Sin embargo, existen pacientes que, escapando de las prescripciones de
medicamentos de este tipo, eligen sortear sus crisis a través de las terapias alternativas que
ofrece la medicina no tradicional. Y en este caso, los especialistas también apuntan que en los
últimos meses hubo un aumento de las consultas. “Indudablemente hay más gente que llega al consultorio traída por los llamados problemas
ambientales entre los que está la situación económica y todos los temores que ella implica para la
gente”, explicó el médico naturista Giraldo Motura, quien defendió la existencia de
“remedios naturales que ayudan en estas circunstancias y evitan caer en los
psicofármacos”. Los síntomas que tienen los pacientes cuando llegan al consultorio van desde la ansiedad, los
trastornos cardiovasculares y la hipertensión hasta el insomnio, fuertes dolores de cabeza,
problemas de ácido úrico y psoriasis, según enumeró el especialista. E indicó que “cada
persona tiene lo que se llama un órgano de choque que es el que se va a ver afectado ante las
situaciones de estrés”. Las posibles terapias ante estos síntomas son muchas y, según expresó Motura, “estos
cuadros pueden tratarse con digitopuntura, natación o diferentes tipos de gimnasia, además de
medicamentos a base de distintas hierbas o las tradicionales Flores de Bach”. El especialista afirmó que “las alternativas son muchísimas, dependen de cada organismo y
son todas válidas”, y señaló además que “dan muy buenos resultados”.

Alcohol

"El problema epidemiológico más grave que tiene la provincia es el alcohol",
aseguró el coordinador de Abordajes Territoriales del Ministerio de Salud santafesino, Oscar
Pellegrini, en el marco de la puesta en marcha del Programa de Prevención y Asistencia del Abuso de
Sustancias Psicoactivas. El funcionario aseguró que "las drogas ilegales aparecen siempre como el
cuco cuando la mayor cantidad de muertes están asociadas al consumo de alcohol".



El programa fue lanzado la semana pasada con las firmas de los ministros de
Salud, Miguel Angel Cappiello, y de Desarrollo Social, Pablo Farías, y se propone crear una red
integral de asistencia que funcionará a través de los centros de salud y las guardias de los
hospitales o por intermedio "de los allegados de quien la necesite", detalló Pellegrini.  Sin embargo, a la hora de referirse a las sustancias fue contundente: "El
problema epidemiológico más grave que tiene la provincia es el alcohol". El funcionario insistió en
que "siempre se hace referencia a las drogas ilegales que aparecen como el gran enemigo, el cuco
cuando en realidad muchas situaciones están asociadas al uso de alcohol".